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■申込要領:以下の10項目をお知らせください.
 @ - C は行動隊員としての登録のデータと照合するためのものです.

  @お名前(ふりがな・性別)
  A住所   
  B電話番号
  C生年月日(西暦でお願いします)

  D放射線X線作業に関する資格
  E放射線X線作業歴
  F血液型
  G常備薬
  H特に記すべき病歴
  I緊急時連絡先 氏名・電話番号
福島原発行動隊 モニタリングチーム新規参加 希望者の方は,最初に福島原発行動隊の ホームページで 行動隊員 になってください.
行動隊員の方は 以下の10項目を
メール monitoring-team@svc-monitoring.net 
(の添付ファイル)として
または ファックス 03-5980-8536 で 
タイトル モニタリングチーム登録 として
送ってください.